経椎間孔性頸部硬膜外ブロック

1. レントゲン透視下で行います。体位は胸の下にパッドを入れた腹臥位（うつむき）で、両腕は脇腹に付けた格好になります。
2. レントゲン透視で刺入部位を確認、マークを付けます。皮膚消毒、清潔シーツを被せます。
3. 23-25ゲージのカテラン針で局所麻酔しながら刺入して行きます。
4. 肥えた人で針が十分届きにくい時は10cmブロック針を使う事もあります。
5. 目的部位に達したら造影剤を注入します（このとき腕に響くことがあります）。レントゲン写真を撮影します。局所麻酔薬2-5mlとステロイド2-4mgを注入して終了します。
6. 注入後ベッドで安静にしていただきます。

【利点】片側に疼痛にある場合はより安全確実で有効率が高い。硬膜穿刺を防げる。脊椎外で血腫が出来ても保存的に治療が出来て致命的な合併症が起こしにくい。
【欠点】片側にしか効果がない。頸椎の上部には薬が届きにくい。 気胸、神経根損傷の可能はある。